Թոքերի քաղցկեղի հիվանդները MRD փորձարկումն անհրաժեշտ է:

MRD (նվազագույն մնացորդային հիվանդություն) կամ նվազագույն մնացորդային հիվանդություն, քաղցկեղի բջիջների փոքր քանակություն է (քաղցկեղի բջիջներ, որոնք չեն պատասխանում կամ դիմացկուն են բուժմանը), որոնք քաղցկեղի բուժումից հետո մնում են մարմնում:
MRD- ն կարող է օգտագործվել որպես բիոմարկեր, դրական արդյունքով, նկատի ունենալով, որ քաղցկեղի բուժումից հետո մնացած մնացորդային վնասվածքները կարող են լինել հիվանդության բուժումից հետո:
Հայտնի է, որ MRD թեստավորումը կարեւոր դեր է խաղում վաղ փուլային ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի (NSCLC) հիվանդների հայտնաբերման գործում `կրկնակի ռիսկի բարձր ռիսկով եւ արմատական ​​վիրահատությունից հետո դիմակայել հարակից թերապիան:
Սցենարներ, որոնցում MRD- ն կարող է կիրառվել.

Գործող վաղ փուլի թոքերի քաղցկեղի համար

1. Վաղ փուլի արմատական ​​վերափոխումից հետո ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի հիվանդները, MRD- ի դրականությունը ենթադրում է կրկնության մեծ ռիսկ եւ պահանջում է փակ հետեւողական կառավարում: MRD մոնիտորինգը առաջարկվում է յուրաքանչյուր 3-6 ամիսը մեկ;
2-ը: Առաջարկվում է իրականացնել գործառնական ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի պերիոպերատիվ կլինիկական փորձարկումներ, որոնք հիմնված են MRD- ի վրա եւ հնարավորինս ապահովել պերոֆերատիվ ճշգրիտ բուժման տարբերակներ.
3. Առաջարկեք ուսումնասիրել MRD- ի դերը երկու տեսակի հիվանդների, վարորդների գենի դրական եւ վարորդ գեների բացասական, առանձին:

Տեղական առաջադեմ ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի համար

1.MRD- ի փորձարկումն առաջարկվում է լիարժեք թողության համար `արմատական ​​քիմորմաթիոթերապիայի ավարտից հետո տեղական առաջադեմ ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի համար, որը կարող է օգնել պարզել կանխատեսումը եւ ձեւավորել հետագա բուժման ռազմավարություններ:
2. MRD- ի վրա հիմնված համախմբման թերապիայի կլինիկական փորձարկումները քիմիայից իլյոթերապությունից հետո առաջարկվում է հնարավորինս ճշգրիտ համախմբման թերապիայի ընտրանքներ տրամադրել:
Առաջադեմ ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի համար
1. MRD- ում համապատասխան ուսումնասիրությունների պակաս կա առաջադեմ ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի վրա.
2-ը: Առաջարկվում է, որ MRD- ն հայտնաբերվի լիարժեք թողության մեջ `լիարժեք թողության մեջ` առաջադեմ ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի համար, որը կարող է օգնել դատելու կանխատեսումը եւ ձեւավորել հետագա բուժական ռազմավարություններ:
3. Առաջարկվում է իրականացնել հետազոտություններ MRD- ի վրա հիմնված բուժման ռազմավարությունների վերաբերյալ `լիարժեք թողության մեջ` հնարավորինս ամբողջական թողության տեւողությունը երկարացնելու համար, որպեսզի հիվանդները կարողանան առավելագույնի հասցնել իրենց օգուտները:

Կարելի է տեսնել, որ առաջադեմ ոչ փոքր բջիջների թոքերի քաղցկեղի հետ MRD հայտնաբերման վերաբերյալ համապատասխան ուսումնասիրությունների բացակայության պատճառով, MRD հայտնաբերման դիմումը առաջադեմ ոչ փոքր բջջային թոքերի քաղցկեղի բուժման մեջ հստակ նշված չէ:
Վերջին տարիներին նպատակային եւ իմունոթերապիայի առաջընթացները հեղափոխություն են կատարել առաջադեմ NSCLC ունեցող հիվանդների բուժման հեռանկարը:
Զարգացող ապացույցները ենթադրում են, որ որոշ հիվանդներ երկարաժամկետ գոյատեւման են հասնում եւ նույնիսկ ակնկալվում են, որ պատկերում են ամբողջական թողության: Հետեւաբար, ենթադրույքով, որ առաջադեմ NSCLC ունեցող հիվանդների որոշ խմբեր աստիճանաբար գիտակցել են երկարաժամկետ գոյատեւման նպատակը, հիվանդությունների կրկնության մոնիտորինգը դարձել է հիմնական կլինիկական հարցը, եւ արդյոք MRD փորձարկումները կարող են ուսումնասիրվել հետագա կլինիկական փորձարկումներում: